Атопический дерматит у детей – Причины, симптомы и наилучший уход для улучшения состояния кожи у ребенка

6 мин. чтения
Показать больше

Атопический дерматит является наиболее распространенным заболеванием кожи у детей, от него страдают от 15% до 20% детей1, 2, 3, 4. Симптомы — сухая, красная, зудящая и раздраженная кожа — могут быть крайне неприятными для детей и могут серьезно тревожить их родителей и родных.

В этой статье Вы узнаете о влиянии атопического дерматита на детей и их родителей; о симптомах, причинах и провоцирующих факторах болезни, а также о способах ухода за кожей, которые помогут облегчать симптомы и продлить период между обострениями.

Как атопический дерматит влияет на детей?

У детей атопический дерматит может развиться в любом возрасте. У многих он развивается во младенческом возрасте, а большинство заболевают в возрасте до 5 лет5.

В возрасте от 2 лет до времени полового созревания атопический дерматит, как правило, проявляется в виде пятен сухой, красной и зудящей кожи на шее, запястьях, лодыжках, подколенных ямках, локтевых сгибах, а также между ягодицами и в паху. Симптомы часто сохраняются в течение более трех месяцев (медицинский критерий хронического заболевания), а кожа в пораженных областях может утолщаться и становиться жесткой.

Атопический дерматит имеет две четко отличные друг от друга стадии.

  • Острая стадия, когда у ребенка отмечается гиперреактивность кожи.
  • Ремиссия — стадия между обострениями, когда кожа выглядит здоровой и спокойной.

Во время острой стадии ребенок может испытывать значительный дискомфорт, зуд может стать настолько сильным, что приведет к нарушениям сна, а атопический дерматит может оказать значительное влияние на качество его жизни6. Он также может повлиять на качество жизни родителей, которые могут чувствовать себя виноватыми, подавленными и потерять всякую надежду на улучшение.

Несмотря на то, что у большинства детей атопический дерматит спонтанно разрешается к моменту достижения половой зрелости, симптомы этого заболевания могут сохраняться и во взрослом возрасте. Исследования показывают, что у тех, кто страдает атопическим дерматитом в детском возрасте, могут развиться другие сопутствующие состояния, такие как астма и аллергический ринит8.

Если ребенок жалуется на состояние его кожи или вы обеспокоены какими-либо симптомами, обратитесь к врачу.

Что вызывает атопический дерматит у детей?

Обострения атопического дерматита могут стать причиной бессонницы у детей
Люди с атопическим дерматитом в семейной истории страдают чаще

Атопический дерматит возникает при нарушении барьерной функции кожи и снижении иммунитета. Дерматологи выявили несколько этиологических и провоцирующих факторов:

Генетическая предрасположенность

Существуют два основных фактора риска, приводящих к развитию атопического дерматита: 1) дефект гена, отвечающего за производство белка филаггрина2, 9 и 2) наличие атопического дерматита у родственников2, 10.

Дети могут унаследовать дефективный ген от родителей11. Если родитель страдает от атопического дерматита, тогда риск наследственной передачи такого гена ребенку составляет 40%. Если заболевание отмечается у обоих родителей, этот риск возрастает до 60–80%12.

Существует также доказанная связь между атопическим дерматитом и аллергией. Наличие сенной лихорадки и/или астмы у родственников увеличивает вероятность того, что ребенок будет страдать от атопического дерматита. Также известно, что у больных отмечается неправильное функционирование иммунной системы (известное как атопия), которое обуславливает большую восприимчивость кожи к факторам окружающей среды и склонность к воспалению.

Климат/загрязнение окружающей среды

Проживание в развитой стране, холодный климат или загрязнение окружающей среды могут повышать риск развития атопического дерматита. Климатические условия также могут вызывать характерную симптоматику13.

Чувствительность к аллергенам 

Из-за нарушения барьерной функции кожа сильнее раздражается потенциальными аллергенами, такими как пыльца, пыль и шерсть домашних животных. Роль, которую играют пищевые аллергии в развитии атопического дерматита, является спорной2, однако отдельные родители считают, что некоторые продукты могут способствовать повышению чувствительности кожи ребенка и приводить к обострению заболевания.

Другие внешние провоцирующие факторы

Жесткие ткани, агрессивные моющие средства и химические вещества, используемые в биологически активных стиральных порошках, могут привести к поражению нежной детской кожи. Исследования доказали, что пассивное курение особенно вредно для молодых легких14.

Расчёсы

Симптомы атопического дерматита могут также вызвать и/или усугублять течение обострения этого заболевания. Из-за сухости кожи и ее зуда дети часто чешутся. При расчесах повреждается защитный барьер кожи, что может привести к ее инфицированию золотистым стафилококком. Этот возбудитель вызывает воспаление и усиливает зуд кожи, что приводит к ухудшению состояния и нарушениям сна.

Как ухаживать за кожей ребенка, пораженной атопическим дерматитом?

Эффективное медицинское лечение и надлежащий уход за кожей могут облегчить дискомфорт от обострения атопического дерматита и помочь продлить период ремиссии. Детская кожа более тонкая и менее пигментированная, чем взрослая. Состояние кожи можно улучшить, применяя средства ухода, адаптированные к конкретной стадии заболевания.

Регулярное увлажнение может помочь предотвратить высыхание кожи у детей

  • Во время ремиссии необходимо ежедневное увлажнение кожи, чтобы облегчить сухость и продлить период ремиссии.
  • Во время стадии обострения кожа нуждается в медицинских и косметических препаратах для ослабления симптомов заболевания в дополнение к обычному ежедневному увлажнению.

Правильный выбор увлажняющих средств и регулярный уход за кожей играют ключевую роль в защите и улучшении состояния кожи Вашего ребенка. Для ухода за проблемными участками, такими как локтевые сгибы и подколенные ямки, в периоды ремиссии используйте — ATOPI CONTROL крем для взрослых, детей.  и младенцев. На все участки тела в подострые периоды можно наносить ATOPI CONTROL лосьон для тела для взрослых, детей и младенцев. Во время обострений применяйте ATOPI CONTROL успокаивающий крем для взрослых, детей и младенцев, обеспечивающий интенсивный уход за раздраженной кожей. 

Что можно еще предпринять для облегчения обострений заболевания?

Подбирайте одежду из нежных, приятных коже тканей
Надевание малышу рукавичек может помочь предотвратить повреждение кожи от расчесывания

Попробуйте понаблюдать за тем, когда происходит обострение заболевания у Вашего ребенка, и обсудите это с врачом. Это поможет выявить возможные провоцирующие факторы и подобрать наилучшую стратегию лечения. Все мы разные, тем не менее, ниже приводятся некоторые советы, которые помогут уменьшить влияние провоцирующих факторов:

Не курите в присутствии ребенка

Пассивное курение может усугублять симптомы.

Подбирайте одежду из нежных, приятных коже тканей

Хлопок и лен меньше раздражают кожу, чем синтетические ткани. Избегайте одежды из  «колючей» шерсти. Стирайте новую одежду перед ношением, чтобы удалить любые химические вещества, которые могли остаться на ткани после ее производства.

Пищевые аллергии

Если вы считаете, что пища, которую ест ребенок, вызывает симптомы атопического дерматита или усугубляет его течение, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться устранить любой из этих возможных провоцирующих факторов. Важно, чтобы Ваш ребенок получал достаточное количество кальция, калорий и белка, которые необходимы ему для роста и развития.

Уменьшение потенциального вреда, к которому может привести расчесывание

Симптомы атопического дерматита могут также вызвать и/или усугубить течение обострения этого состояния. Если кожа ребенка сухая и сильно зудит, он может расчесать ее. Расчесывание повреждает кожу, делая ее более уязвимой для бактерий, которые могут усилить зуд. Расчесывание также может привести к инфицированию кожи, поэтому ногти ребенка следует регулярно подстригать. Хлопчатобумажные рукавички, которые надевают ребенку на ночь, также могут помочь предотвратить повреждение кожи.

Источники

  1. New insights into the epidemiology of childhood atopic dermatitis. Flohr C, Mann J. Allergy. 2014 Jan; 69(1):3-16. Epub 2013 Nov 21.
  2. Overview of Atopic Dermatitis, Avena-Woods C, Am J Manag Care, 2017 June, Vol. 23, No. 8, Supplement S115-123
  3. Nutten S. Atopic dermatitis: global epidemiology and risk factors. Ann Nutr Metab. 2015; 66 (suppl 1):8-16. doi:10.1159/000370220.
  4. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014;70(2):338-351. doi: 10.1016/j.jaad.2013.10.010.
  5. Research statistics in Atopic Eczema: what disease is this? Kam-Lun Ellis Hon et al, Ital J Pediatr. 2012; 38:26
  6. Quality of life and childhood atopic dermatitis: the misery of living with childhood eczema. Lewis-Jones S. Int J Clin Pract. 2006 Aug; 60(8):984-92.
  7. Sleep disturbance in children with moderate/severe atopic dermatitis: A case-control study. Fishbein AB1, Mueller K2, Kruse L3, Boor P3, Sheldon S4, Zee P5, Paller AS2., J Am Acad Dermatol. 2018 Feb; 78(2):336-341. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.043. Epub 2017 Oct 28.
  8. Spergel JM. From atopic dermatitis to asthma: the atopic march. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 105:99–106. doi: 10.1016/j.anai.2009.10.002.
  9. Sicherer SC, Leung DY. Advances in allergic skin disease, anaphylaxis, and hypersensitivity reactions to foods, drugs, and insects in 2008. J Allergy Clin Immunol. 2009; 123(2):319-327. doi: 10.1016/j. jaci.2008.12.025.
  10. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 1. diagnosis and assessment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2014; 70(2):338-351. doi: 10.1016/j.jaad.2013.10.010.
  11. Comprehensive analysis of the gene encoding filaggrin uncovers prevalent and rare mutations in ichthyosis vulgaris and atopic eczema. Sandilands et al. Nat Genet. 2007 May; 39(5):650-4.
  12. Genetics of atopic eczema. An update, Rodríguez1, Weidinger S., Hautarzt. 2015 Feb; 66(2):84-9. doi: 10.1007/s00105-014-3565-x.
  13. Suarez-Varela MM, Garcia-Marcos Alvarez L, Kogan MD, Gonzalez AL, Gimeno AM, Aguinaga Ontoso I et al. Climate and prevalence of atopic eczema in 6- to 7-year-old school children in Spain. ISAAC phase III. Int J Biometeorol 2008; 52:833–840.
  14. Parents’ smoking habit and prevalence of atopic eczema in 6-7 and 13-14 year-old schoolchildren in Spain. ISAAC phase III. Morales Suárez-Varela M et al. Allergol Immunerpathol (Madr), 2008 Nov-Dc; 36(6): 336-42.

Соответствующие продукты