Почему возникает мелазма и как уменьшить количество тёмных пятен на коже?

5 мин. чтения
Показать больше

Мелазма — это разновидность гиперпигментации, которая часто наблюдается у женщин, особенно во время и после беременности. Обычно она проявляется в виде больших тёмных пятен на лице, хотя может поражать и другие части тела. В этой статье мы рассмотрим причины возникновения мелазмы и опишем некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить появление тёмных пятен на коже.

Что такое мелазма и что её вызывает

Мелазма — одна из разновидностей гиперпигментации, которая вызывает появление тёмных пятен на коже

Мелазма, также известная как хлоазма, — это вид гиперпигментации, который появляется на лице, особенно на щеках, переносице, лбу и верхней губе, а иногда и на других участках тела, подверженных воздействию солнца, например, на предплечьях. Мелазма может возникать и у мужчин, но гораздо чаще она встречается у женщин.

Меланин — это пигмент, определяющий цвет кожи человека, а его избыточная выработка вызывает мелазму. Считается, что это состояние провоцируют изменения в гормональном фоне, чаще всего при беременности или приёме оральных контрацептивов, а также воздействие солнечного света.

Мелазма не представляет опасности, но может стать причиной дискомфорта, если очень заметна.

Мелазма и беременность

Во время беременности эндогенные гормоны стимулируют выработку меланиновых пигментов

Мелазма наблюдается у 10–15% беременных женщин1. Это состояние иногда называют «маской беременности».

Во время беременности эндогенные гормоны (то есть гормоны, которые синтезируются в организме естественным образом) стимулируют меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин, которые расположены в базальном слое эпидермиса), заставляя их производить больше меланина.

Мелазма и оральные контрацептивы

Гормоны могут стимулировать меланоциты (клетки, синтезирующие меланин) и вызывать мелазму (схематическая иллюстрация)

От 10 до 25% женщин, принимающих оральные контрацептивы1, страдают от мелазмы. В организме женщин, использующих противозачаточные таблетки, происходят гормональные изменения, подобные тем, что случаются во время беременности. В отличие от возрастных пигментных пятен, мелазма может исчезнуть после родов сама по себе или при снижении уровня эстрогена.

Солнечные лучи являются основным фактором, который способствует возникновению и усугубляет развитие мелазмы. Однако свою роль в этих процессах могут играть и другие факторы, такие как наследственная предрасположенность, возраст и приём некоторых противоэпилептических препаратов.

Выделяют три типа мелазмы:

  • Эпидермальная мелазма поражает верхний слой кожи, при этом гиперпигментация коричневого цвета с чётко очерченными границами.
  • Дермальная мелазма поражает более глубокие дермальные слои кожи, для неё характерны голубовато-серые пятна.
  • Смешанная мелазма (комбинация эпидермальной и дермальной) проявляется в виде пигментных пятен коричнево-серого цвета.

Больше о том, что вызывает гиперпигментацию в целом, а также о различных типах этого состояния вы можете прочитать в статье «Гиперпигментация: что это такое — И как её распознавать».

Важная информация

Мелазма и возрастные пигментные пятна безвредны. Меланома (разновидность рака кожи) может быть опасна для жизни. Если вас беспокоят пигментные пятна (например, если они меняют форму, размер и цвет, если они чешутся и начинают кровоточить), необходимо проконсультироваться с врачом.

Как предупредить появление тёмных пятен

Разумное использование солнцезащитных средств — важнейший шаг, который вы можете предпринять для предотвращения или уменьшения проявлений мелазмы. Ограничьте время пребывания на солнце, избегайте солнечных лучей в самые интенсивные часы, носите защитную одежду и головные уборы, когда это возможно. Это особенно важно, если у вас есть генетическая предрасположенность к мелазме (т. е. она встречается у членов вашей семьи) или если вы беременны, принимаете противозачаточные таблетки или другие гормональные препараты.

Защита от солнца — самый важный шаг, который вы можете предпринять для предотвращения или уменьшения проявлений мелазмы

Защита от солнца нужна не только любителям загара. Солнечные лучи воздействуют на кожу даже в пасмурные дни, поэтому обеспечьте своей коже необходимую ежедневную защиту. Anti-Pigment дневной крем против пигментации SPF 30 не только уменьшает гиперпигментацию, но и обеспечивает эффективную защиту от ультрафиолетового излучения UVA и UVB (SPF 30), а также предотвращает образование дополнительных пигментных пятен, возникающих под воздействием солнечных лучей. Если вы собираетесь провести время на солнце, выбирайте солнцезащитное средство с высоким или очень высоким фактором защиты, специально разработанное для вашего типа и состояния кожи, и регулярно наносите его. Более подробную информацию о линейке солнцезащитных средств Eucerin вы можете найти здесь.

Как удалить или уменьшить проявления мелазмы?

Лазерная терапия может помочь уменьшить проявление мелазмы

Дерматологические процедуры, такие как химический пилинг и лазерная терапия, могут помочь уменьшить проявления мелазмы. Эпидермальную форму мелазмы уменьшить проще всего. В случае дермальной и смешанной мелазмы лечение может быть сложнее из-за глубины залегания пигментов меланина.

Химический пилинг включает в себя применение химического раствора (например, AHA) для отшелушивания (удаления омертвевших клеток), стимулирования роста новых клеток и обнажения новых слоёв кожи.

Лазерная терапия создаёт похожий эффект, но применяется точечно, поскольку у дерматолога больше возможностей контролировать интенсивность воздействия. Этот метод предполагает «облучение» поражённых участков высокоэнергетическим светом. Мягкие процедуры воздействуют на эпидермис (поверхностный слой), а более интенсивные предназначены для самых глубоких слоёв кожи.

Дерматологи также могут назначить гидрохинон, который по-прежнему считается наиболее эффективным местным средством для уменьшения гиперпигментации. Однако его можно использовать только в течение ограниченного периода времени, поскольку, как и другие виды химического пилинга и лазерного лечения, он может раздражать кожу и вызывать поствоспалительную гиперпигментацию, особенно у людей с фототипом 3–6 (см. шкалу фототипов Фицпатрика).

Продукты Eucerin Anti-Pigment помогают продлить результаты дерматологического лечения мелазмы

Дерматокосметические средства по уходу за кожей можно использовать ежедневно, чтобы продлить результаты процедур. Все три продукта из серии Eucerin Anti-Pigment: дневной крем, ночной крем и двойная сыворотка — содержат тиамидол, эффективный запатентованный ингредиент, который действует на первопричину гиперпигментации, снижая выработку меланина. Клинически и дерматологически доказано, что он уменьшает тёмные пятна и предотвращает их повторное появление. Двойная сыворотка теперь выпускается в однокамерной упаковке, что упрощает нанесение, при этом формула сыворотки обладает той же доказанной эффективностью.

Список литературы

  1. The International Dermal Institute, Melasma Unmasked by Dr Claudia Aguirre quoting Kang, H. Y., & Ortonne, J. P. (2010). What should be considered in treatment of melasma. Annals of Dermatology, 22(4), 373–378.